黑龍江經(jīng)濟網(wǎng)訊(康艷立 董宇翔 梁新立) 近日，一名右腎巨大腫瘤患者在黑龍江省醫(yī)院成功接受了腫瘤切除手術(shù)。
據(jù)介紹，腫瘤周邊血管錯綜復(fù)雜，五條大血管將瘤體環(huán)繞其中，最終，省醫(yī)院泌尿外二科于茵主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗，在全麻下為患者進行了后腹腔鏡右腎上腺腫瘤切除術(shù)，手術(shù)中于茵主任精確處理腫瘤和臨近血管，歷時五個多小時，完美地完成了這臺可謂“步步驚心”的手術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，血壓心率平穩(wěn)，病理回報為右腎上腺神經(jīng)節(jié)細胞瘤，目前患者已出院。
據(jù)于茵主任介紹，王先生今年52歲，伊春市人，因膽囊炎于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診期間，CT發(fā)現(xiàn)右腎上腺區(qū)巨大腫瘤，且手術(shù)風(fēng)險高，建議到上級醫(yī)院治療，于是，王先生來到省醫(yī)院泌尿外二科住院治療。王先生平時在外地打工，身體較好，無高血壓等癥狀。住院后完善一系列檢查后發(fā)現(xiàn)，王先生右腎上腺區(qū)腫瘤巨大，約11×9cm，位于肝總動脈、下腔靜脈、左腎靜脈、右腎動脈和右腎靜脈五根大血管之間，血管受壓變形，手術(shù)難度極大，術(shù)中一旦出現(xiàn)損傷，后果不堪設(shè)想。
通過充分溝通，王先生及家屬表示對于茵主任團隊非常信任，愿意積極配合治療。于茵主任首先對王先生進行了兩周充分的藥物擴容，并聯(lián)系普外科、血管外科、麻醉科進行針對手術(shù)的討論，研究極端情況下的應(yīng)對方案。準(zhǔn)備完畢后，于茵主任在全麻下為王先生進行了后腹腔鏡右腎上腺腫瘤切除術(shù)，術(shù)中于茵主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗，一步一步地小心處理著腫瘤和臨近血管的關(guān)系，期間險象環(huán)生，可謂“步步驚心”，最終歷時五個多小時，腫瘤被成功切除，完美地完成了這臺堪稱驚心動魄的手術(shù)。
術(shù)中患者出血不足50ml，術(shù)后恢復(fù)良好，血壓心率平穩(wěn)，病理回報為右腎上腺神經(jīng)節(jié)細胞瘤，目前王先生已經(jīng)順利康復(fù)出院。
于茵主任對此表示，一般巨大腎上腺腫瘤大多采用開放手術(shù)，損傷較大，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但是對于醫(yī)生術(shù)中操作難度大，主要是手術(shù)空間小，臨近組織器官受壓，尤其是血管，已經(jīng)不是正常的解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)中器械游離血管無正常手感，一旦血管損傷，將造成腎臟損傷甚至危及生命。
