黑龍江經(jīng)濟網(wǎng)訊(康艷立 董宇翔 梁新立)近日，哈爾濱市郭女士在黑龍江省醫(yī)院接受了手術(shù)治療，該院普外三科葛欣主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗，成功為郭女士實施了腹腔鏡下低位直腸癌精準功能保肛手術(shù)（PPS），既完整切除了腫物，又保住了患者最想保留的肛門。術(shù)后第二天，郭女士即離床活動，術(shù)后第三天肛門排氣，術(shù)后第四天進流食。在評價手術(shù)效果時，郭女士高興地說：“感覺活了過來，我又獲得了第二次生命”。
據(jù)黑龍江省醫(yī)院普外三科葛欣主任介紹，四個月前，郭女士開始發(fā)現(xiàn)大便習慣有所改變，每日大便次數(shù)增多，多達10次左右，而且還伴有便后不盡、肛門下墜感，經(jīng)常剛一感到有便意，就必須立即去廁所，偶爾大便中還帶有暗紅色的血液。隨后，郭女士懷著忐忑的心情就診于哈市一家大型三甲醫(yī)院，被診斷為直腸癌，本以為手術(shù)切除腫瘤就可以了，然而醫(yī)生的話宛如晴天霹靂，讓郭女士本就低落的心情更加沉重。醫(yī)生告訴郭女士，手術(shù)是唯一可能的治愈方式，但是由于腫物距離肛門太近，僅有3cm，無法保留肛門，必須將肛門切除，同時要在腹部做一個瘺口，形成人工肛門，即所謂的造瘺。造瘺也就意味著年紀輕輕的郭女士從此需要“掛袋”生活，不僅要改變排便方式，還擾亂了原有的生活習慣，會給郭女士帶來生活上的不便及自卑感，對生理、心理造成的影響更是不言而喻。
聽到醫(yī)生的介紹，郭女士心理負擔非常大，為此郭女士又走訪了省內(nèi)的其它幾家大醫(yī)院，給出的治療方案都是切除肛門。抱著最后的希望，郭女士來到了黑龍江省醫(yī)院，找到了黑龍江省醫(yī)院普外三科（結(jié)直腸肛門外科）的葛欣主任，葛欣主任專注于結(jié)直腸惡性腫瘤的治療二十余年，在此方面擁有豐富的治療經(jīng)驗。郭女士將自己厚厚的病歷資料交給了葛欣主任，此時的郭女士因疾病導致少言寡語，一臉焦慮。葛主任仔細分析了郭女士的病情，發(fā)現(xiàn)郭女士所患腫瘤的位置雖然低，但并不固定，而且郭女士年齡并不大，既往肛門功能良好，完全有保留肛門的可能性。
葛欣主任詳細向郭女士交代了病情，當告知她有保留肛門的可能時，郭女士露出了久違的笑容。經(jīng)過2個療程的新輔助治療，葛欣主任在精心的術(shù)前準備下，為郭女士實施了腹腔鏡下低位直腸癌精準功能保肛手術(shù)（PPS），完整切除了腫物，保留了肛門。郭女士術(shù)后第二天即離床活動，術(shù)后第三天肛門排氣，術(shù)后第四天進流食。
據(jù)葛欣主任介紹，低位直腸癌的腫瘤位置越靠近肛門，保肛手術(shù)難度越高，術(shù)后對肛門功能影響越大。而PPS保肛手術(shù)，由同濟大學附屬上海第十醫(yī)院結(jié)直腸中心的主任劉忠臣教授首創(chuàng)，這一術(shù)式秉承在保證腫瘤根治的同時，最大限度地降低對正常腸管損傷的理論，可以克服低位直腸癌常規(guī)手術(shù)難以保留肛門的缺點。同時切除的標本從直腸取出，兼顧經(jīng)自然腔道取標本手術(shù)（NOSES）微創(chuàng)的優(yōu)點，顯著減少手術(shù)創(chuàng)傷，手術(shù)僅需在腹部作2個0.5cm大小的切口以及3個1cm大小的切口，創(chuàng)傷非常小。在保留肛門的同時，并不需要作回腸預防性造瘺，而且距離齒狀線1cm以上的低位、超低位直腸癌都有保留肛門的可能。
“憑借這一術(shù)式的出現(xiàn)，給廣大相關(guān)患者帶來了福音，在兼顧治療效果的同時，能夠最大程度的為患者進行‘保肛’，徹底解除患者的后顧之憂，也為他們帶來了更加舒適的術(shù)后生活。”葛欣主任表示到，“根據(jù)劉忠臣教授團隊估計，PPS術(shù)圍繞腫瘤進行精準切除與縫合，能夠讓90%需要切除肛門的患者重獲功能保肛的機會?！?/span>
